Efectos y prevalencia del consumo simultáneo de alcohol y cannabis: una revisión narrativa
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: el consumo de cannabis ha aumentado significativamente durante las últimas décadas, sin embargo el conocimiento alrededor del consumo simultáneo de esta sustancia y alcohol es escaso.
Objetivo: explorar la prevalencia, los efectos y situaciones de riesgo relacionados con el consumo simultáneo de alcohol y cannabis, con un enfoque particular en México.
Método: para esta revisión narrativa se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed con los términos “alcohol”, “cannabis”, “marihuana”, “co-use” y “simultaneous use”. Se seleccionó la literatura relevante y se revisaron las referencias destacadas, profundizando en los trastornos por consumo, el consumo durante el embarazo y antes de conducir.
Resultados: el consumo simultáneo de cannabis y alcohol ha aumentado durante los últimos años, particularmente en la población joven. Este patrón de consumo resulta en un mayor impedimento cognitivo e impacto sobre el desarrollo embrionario, así como más consecuencias negativas y una mayor probabilidad de conducir de manera arriesgada, en comparación con el uso de una sola sustancia.
Discusión y conclusiones: la profundización en el conocimiento de este patrón de consumo es esencial para el desarrollo de estrategias de prevención y reducción de daños para poblaciones vulnerables y situaciones de riesgo. Es necesario estandarizar los términos y metodologías utilizados y realizar más estudios enfocados en la prevalencia, los efectos farmacológicos y a largo plazo del consumo simultáneo en muestras de mayor tamaño y diversidad, incluyendo a la población mexicana.
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Citas
Bedillion, M. F., Blaine, S. K., Claus, E. D., & Ansell, E. B. (2021). The Effects of Alcohol and Cannabis Co-Use on Neurocognitive Function, Brain Structure, and Brain Function. Current Behavioral Neuroscience Reports, 8(4), 134-149. https://doi.org/10.1007/s40473-021-00243-8
Bedillion, M. F., Claus, E. D., Wemm, S. E., Fox, H. C., & Ansell, E. B. (2024). The effects of simultaneous alcohol and cannabis use on subjective drug effects: A narrative review across methodologies. Alcohol, Clinical & Experimental Research, 48(6), 988-999. https://doi.org/10.1111/acer.15322
Comisión Nacional contra las Adicciones. (2021). Informe sobre la Situación de la Salud Mental y el Consumo de Sustancias Psicoactivas en México. Recuperado de https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/648021/INFORME_PAIS_2021.pdf
Connor, J. P., Stjepanović, D., Le Foll, B., Hoch, E., Budney, A. J., & Hall, W. D. (2021). Cannabis use and cannabis use disorder. Nature Reviews: Disease Primers, 7(1), 16. https://doi.org/10.1038/s41572-021-00247-4
Consroe, P., Carlini, E. A., Zwicker, A. P., & Lacerda, L. A. (1979). Interaction of cannabidiol and alcohol in humans. Psychopharmacology, 66(1), 45-50. https://doi.org/10.1007/BF00431988
Cooper, Z. D., Abrams, D. I., Gust, S., Salicrup, A., & Throckmorton, D. C. (2021). Challenges for Clinical Cannabis and Cannabinoid Research in the United States. JNCI Monographs, 2021(58), 114-122. https://doi.org/10.1093/jncimonographs/lgab009
De Ternay, J., Naassila, M., Nourredine, M., Louvet, A., Bailly, F., Sescousse, G., Maurage, P., Cottencin, O., Carrieri, P. M., & Rolland, B. (2019). Therapeutic Prospects of Cannabidiol for Alcohol Use Disorder and Alcohol-Related Damages on the Liver and the Brain. Frontiers in Pharmacology, 10, 627. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00627
Downey, L. A., King, R., Papafotiou, K., Swann, P., Ogden, E., Boorman, M., & Stough, C. (2013). The effects of cannabis and alcohol on simulated driving: Influences of dose and experience. Accident: Analysis & Prevention, 50, 879-886. https://doi.org/10.1016/j.aap.2012.07.016
El Hayek, S., Foad, W., de Filippis, R., Ghosh, A., Koukach, N., Mahgoub Mohammed Khier, A., Pant, S. B., Padilla, V., Ramalho, R., Tolba, H., & Shalbafan, M. (2024). Stigma toward substance use disorders: A multinational perspective and call for action. Frontiers in Psychiatry,15, 1295818. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1295818
El Marroun, H., Tiemeier, H., Steegers, E. A. P., Jaddoe, V. W. V., Hofman, A., Verhulst, F. C., van den Brink, W., & Huizink, A. C. (2009). Intrauterine Cannabis Exposure Affects Fetal Growth Trajectories: The Generation R Study. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 48(12), 1173-1181. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e3181bfa8ee
Elsohly, M. A., & Slade, D. (2005). Chemical constituents of marijuana: The complex mixture of natural cannabinoids. Life Sciences, 78(5), 539-548. https://doi.org/10.1016/j.lfs.2005.09.011
Fonseca, B. M., Costa, M. A., Almada, M., Correia-da-Silva, G., & Teixeira, N. A. (2013). Endogenous cannabinoids revisited: A biochemistry perspective. Prostaglandins & Other Lipid Mediators, 102-103, 13-30. https://doi.org/10.1016/j.prostaglandins.2013.02.002
Goldschmidt, L., Richardson, G. A., Willford, J., & Day, N. L. (2008). Prenatal marijuana exposure and intelligence test performance at age 6. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 47(3), 254-263. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e318160b3f0
Gunn, R. L., Aston, E. R., & Metrik, J. (2022). Patterns of Cannabis and Alcohol Co-Use: Substitution versus Complementary Effects. Alcohol Research: Current Reviews, 42(1), 04. https://doi.org/10.35946/arcr.v42.1.04
Hai, A. H., Carey, K. B., Vaughn, M. G., Lee, C. S., Franklin, C., & Salas-Wright, C. P. (2022). Simultaneous alcohol and marijuana use among college students in the United States, 2006-2019. Addictive Behaviors Reports, 16, 100452. https://doi.org/10.1016/j.abrep.2022.100452
Hartman, R. L., Brown, T. L., Milavetz, G., Spurgin, A., Gorelick, D. A., Gaffney, G., & Huestis, M. A. (2015). Controlled Cannabis Vaporizer Administration: Blood and Plasma Cannabinoids with and without Alcohol. Clinical Chemistry, 61(6), 850-869. https://doi.org/10.1373/clinchem.2015.238287
Health Canada. (2018). Cannabis health effects. Recuperado de https://www.canada.ca/en/services/health/campaigns/cannabis/health-effects.html
Hôpital le Vinatier. (2023). Cannabidiol for Reducing Drinking in Alcohol Use Disorder and Modifying the Effects of Alcohol on the Brain and the Liver: A Phase 2 Clinical Trial. - The CARAMEL Study (Clinical Trial Registration NCT05159830). Recuperado de https://clinicaltrials.gov/study/NCT05159830
Hourani, W., & Alexander, S. P. H. (2018). Cannabinoid ligands, receptors and enzymes: Pharmacological tools and therapeutic potential. Brain and Neuroscience Advances, 2, 2398212818783908. https://doi.org/10.1177/2398212818783908
Instituto Nacional de Estadística y Geografía [INEGI]. (s.f.). Accidentes de tránsito terrestre en zonas urbanas y suburbanas. Recuperado de https://www.inegi.org.mx/sistemas/olap/consulta/general_ver4/MDXQueryDatos.asp?#Regreso&c= - 12 de octubre de 2023.
Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Instituto Nacional de Salud Pública, Comisión Nacional Contra las Adicciones, & Secretaría de Salud. (2017). Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco 2016-2017 - Reporte de Drogas. Recuperado de https://encuestas.insp.mx/repositorio/encuestas/ENCODAT2016/doctos/informes/reporte_encodat_drogas_2016_2017.pdf
Karoly, H. C., Drennan, M. L., Prince, M. A., Zulic, L., & Dooley, G. (2023). Consuming oral cannabidiol prior to a standard alcohol dose has minimal effect on breath alcohol level and subjective effects of alcohol. Psychopharmacology, 240(5), 1119-1129. https://doi.org/10.1007/s00213-023-06349-z
Karoly, H. C., Mueller, R. L., Andrade, C. C., & Hutchison, K. E. (2021). THC and CBD effects on alcohol use among alcohol and cannabis co-users. Psychology of Addictive Behaviors, 35(6), 749-759. https://doi.org/10.1037/adb0000706
Kovács, M. V., Charchat-Fichman, H., Landeira-Fernandez, J., Medina, A. E., & Krahe, T. E. (2023). Combined exposure to alcohol and cannabis during development: Mechanisms and outcomes. Alcohol, 110, 1-13. https://doi.org/10.1016/j.alcohol.2023.01.004
Lee, C. M., Calhoun, B. H., Abdallah, D. A., Blayney, J. A., Schultz, N. R., Brunner, M., & Patrick, M. E. (2022). Simultaneous Alcohol and Marijuana Use Among Young Adults: A Scoping Review of Prevalence, Patterns, Psychosocial Correlates, and Consequences. Alcohol Research, 42(1), 08. https://doi.org/10.35946/arcr.v42.1.08
Lees, B., Debenham, J., & Squeglia, L. M. (2021). Alcohol and Cannabis Use and the Developing Brain. Alcohol Research, 41(1), 11. https://doi.org/10.35946/arcr.v41.1.11
Legare, C. A., Raup-Konsavage, W. M., & Vrana, K. E. (2022). Therapeutic Potential of Cannabis, Cannabidiol, and Cannabinoid-Based Pharmaceuticals. Pharmacology, 107(3-4), 131-149. https://doi.org/10.1159/000521683
Linden-Carmichael, A. N., & Wardell, J. D. (2021). Combined Use of Alcohol and Cannabis: Introduction to the Special Issue. Psychology of Addictive Behaviors, 35(6), 621-627. https://doi.org/10.1037/adb0000772
Lukas, S. E., & Orozco, S. (2001). Ethanol increases plasma Delta(9)-tetrahydrocannabinol (THC) levels and subjective effects after marihuana smoking in human volunteers. Drug and Alcohol Dependence, 64(2), 143-149. https://doi.org/10.1016/s0376-8716(01)00118-1
Lukas, S. E., Benedikt, R., Mendelson, J. H., Kouri, E., Sholar, M., & Amass, L. (1992). Marihuana attenuates the rise in plasma ethanol levels in human subjects. Neuropsychopharmacology: Official Publication of the American College of Neuropsychopharmacology, 7(1), 77-81.
Meccariello, R. (2020). Endocannabinoid System in Health and Disease: Current Situation and Future Perspectives. International Journal of Molecular Sciences, 21(10), 3549. https://doi.org/10.3390/ijms21103549
National Institute on Drug Abuse [NIDA]. (2022). Reducción de daños. Recuperado de https://nida.nih.gov/es/areas-de-investigacion/reduccion-danos
Nieto, S. J., Venegas, A., Hudson, J., & Ray, L. A. (2022). Cannabis use and subjective response to alcohol in the human laboratory. Drug and Alcohol Dependence, 236, 109481. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109481
NYU Langone Health. (2023). Effects of Cannabidiol in Alcohol Use Disorder (Clinical Trial Registration NCT03252756). Recuperado de https://clinicaltrials.gov/study/NCT03252756
Observatorio Mexicano de Salud Mental y Consumo de Drogas. (2023). Contexto de la demanda de sustancias ilícitas en 2022-2023 y acciones del Gobierno de México en materia de salud mental y adicciones. Recuperado de https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/835202/Hoja_de_datos_consumo_de_sustancias_2022.pdf
Ortiz-Medina, M. B., Perea, M., Torales, J., Ventriglio, A., Vitrani, G., Aguilar, L., & Roncero, C. (2018). Cannabis consumption and psychosis or schizophrenia development. International Journal of Social Psychiatry, 64(7), 690-704. https://doi.org/10.1177/0020764018801690
Pacula, R. L., Smart, R., Lira, M. C., Pessar, S. C., Blanchette, J. G., & Naimi, T. S. (2022). Relationships of Cannabis Policy Liberalization With Alcohol Use and Co-Use With Cannabis: A Narrative Review. Alcohol Research, 42(1), 06. https://doi.org/10.35946/arcr.v42.1.06
Perez-Reyes, M., Hicks, R. E., Bumberry, J., Jeffcoat, A., & Cook, C. E. (1988). Interaction between Marihuana and Ethanol: Effects on Psychomotor Performance. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 12(2), 268-276. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.1988.tb00193.x
Ramírez-Toscano, Y., Canto-Osorio, F., Carnalla, M., Colchero, M. A., Reynales-Shigematsu, L. M., Barrientos-Gutiérrez, T., & López-Olmedo, N. (2023). Patrones de consumo de alcohol en adolescentes y adultos mexicanos: Ensanut Continua 2022. Salud Pública de México, 65, s75-s83. https://doi.org/10.21149/14817
Richardson, G. A., Ryan, C., Willford, J., Day, N. L., & Goldschmidt, L. (2002). Prenatal alcohol and marijuana exposure: Effects on neuropsychological outcomes at 10 years. Neurotoxicology and Teratology, 24(3), 309-320. https://doi.org/10.1016/s0892-0362(02)00193-9
Rojo-Gaxiola, M. G., Jiménez-Castellanos, P. M., Ochoa-Cisneros, I. Z., Sánchez-Martínez, R. B., & Barrera-de León, J. C. (2021). Perfil sociodemográfico de madres embarazadas consumidoras de drogas ilegales atendidas en un Hospital Materno Infantil. Revista Salud Jalisco, 8(3). Recuperado de https://www.medigraphic.com/pdfs/saljalisco/sj-2021/sj213c.pdf
Ronen, A., Chassidim, H. S., Gershon, P., Parmet, Y., Rabinovich, A., Bar-Hamburger, R., Cassuto, Y., & Shinar, D. (2010). The effect of alcohol, THC and their combination on perceived effects, willingness to drive and performance of driving and non-driving tasks. Accident Analysis & Prevention, 42(6), 1855-1865. https://doi.org/10.1016/j.aap.2010.05.006
Secretaría de Salud, Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud, & Dirección General de Epidemiología. (2022). Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones. informe SISVEA 2021. Recuperado de https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/760957/informe_sisvea_2021.pdf
Shi, Y., Zhu, B., & Liang, D. (2021). The associations between prenatal cannabis use disorder and neonatal outcomes. Addiction, 116(11), 3069-3079. https://doi.org/10.1111/add.15467
Smith, T. H., Sim-Selley, L. J., & Selley, D. E. (2010). Cannabinoid CB1 receptor-interacting proteins: Novel targets for central nervous system drug discovery? British Journal of Pharmacology, 160(3), 454-466. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2010.00777.x
Terry-McElrath, Y. M., & Patrick, M. E. (2018). Simultaneous Alcohol and Marijuana Use Among Young Adult Drinkers: Age-Specific Changes in Prevalence from 1977 to 2016. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 42(11), 2224-2233. https://doi.org/10.1111/acer.13879
Toennes, S. W., Schneider, K., Kauert, G. F., Wunder, C., Moeller, M. R., Theunissen, E. L., & Ramaekers, J. G. (2011). Influence of ethanol on cannabinoid pharmacokinetic parameters in chronic users. Analytical and Bioanalytical Chemistry, 400(1), 145-152. https://doi.org/10.1007/s00216-010-4449-2
United Nations Office on Drugs and Crime [UNODC]. (2018). World Drug Report 2018. Recuperado de https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/WDR18_Booklet_1_EXSUM.pdf
United Nations Office on Drugs and Crime [UNODC]. (2023). World Drug Report 2023. Recuperado de https://www.unodc.org/res/WDR-2023/WDR23_Exsum_fin_DP.pdf
Varghese, J., & Dakhode, S. (2022). Effects of Alcohol Consumption on Various Systems of the Human Body: A Systematic Review. Cureus, 14(10), e30057. https://doi.org/10.7759/cureus.30057
Waddell, J. T. (2021). Between- and within-group effects of alcohol and cannabis co-use on AUD/CUD in the NSDUH 2002-2019. Drug and Alcohol Dependence, 225, 108768. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2021.108768
World Health Organization [WHO]. (2016). The health and social effects of nonmedical cannabis use. WHO. Recuperado de https://apps.who.int/iris/handle/10665/251056 - 23 de enero de 2024
World Health Organization [WHO]. (2024). Global status report on alcohol and health and treatment of substance use disorders. WHO. Recuperado de https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/377960/9789240096745-eng.pdf?sequence=1
World Health Organization [WHO]. (s.f.). Harmful use of alcohol. Recuperado de https://www.who.int/health-topics/alcohol - 23 de enero de 2024.